Apa Itu Panic Disorder? Tanda, Punca, Rawatan dan Cara Mengatasinya.
Pernahkah anda mengalami panic attack secara tiba-tiba sehingga jantung berdegup sangat laju, dada terasa tidak selesa, nafas menjadi pendek dan muncul rasa takut yang sukar diterangkan?
Selepas pengalaman itu, mungkin timbul pula satu lagi ketakutan: “Bagaimana kalau serangan panik itu berlaku lagi?”
Jika keadaan ini berlaku berulang kali sehingga anda mula mengubah rutin, mengelakkan tempat tertentu atau sentiasa berjaga-jaga terhadap simptom badan, ia mungkin lebih daripada sekadar satu episod panic attack.
Keadaan yang dikenali sebagai panic disorder atau kecelaruan panik ialah salah satu jenis gangguan kebimbangan. Ia melibatkan serangan panik yang berulang dan tidak dijangka, diikuti kebimbangan berterusan atau perubahan tingkah laku kerana takut serangan seterusnya.
Artikel ini menerangkan maksud panic disorder, tanda-tandanya, punca yang mungkin, bagaimana ia didiagnosis, pilihan rawatan serta langkah yang boleh membantu seseorang menguruskan keadaan ini dengan lebih baik.
Nota penting: Panic attack dan panic disorder bukan perkara yang sama. Mengalami satu atau beberapa panic attack tidak semestinya bermaksud seseorang mempunyai panic disorder.

Panic disorder ialah gangguan kebimbangan yang melibatkan panic attack berulang dan tidak dijangka, bersama kebimbangan berterusan tentang serangan seterusnya atau perubahan tingkah laku untuk mengelakkannya.
Panic attack pula ialah episod ketakutan atau ketidakselesaan yang sangat kuat dan boleh muncul secara tiba-tiba, kadangkala tanpa bahaya atau pencetus yang jelas.
Semasa panic attack, seseorang mungkin merasakan:
Simptom-simptom tersebut boleh terasa begitu kuat sehingga seseorang menyangka dirinya sedang mengalami serangan jantung atau masalah kesihatan serius.
Namun, panic attack tidak semestinya bermaksud panic disorder.
Satu episod panic attack yang berlaku sekali tidak secara automatik menjadikan seseorang mengalami gangguan ini.
Jika anda mahu memahami asas anxiety terlebih dahulu, anda boleh membaca panduan Apa Itu Anxiety? Kenali Maksud, Punca, Simptom dan Cara Mengatasinya untuk melihat bagaimana panic disorder berkait dengan gangguan kebimbangan secara keseluruhan.
Perbezaan ini sangat penting kerana ramai orang menggunakan kedua-dua istilah tersebut secara bergantian.
Panic attack ialah episod ketakutan atau ketidakselesaan yang kuat.
Ia boleh berlaku sekali, beberapa kali atau berkaitan dengan keadaan tertentu. Tidak semua orang yang pernah mengalami panic attack akan mendapat panic disorder.
Panic disorder pula melibatkan corak yang berulang.
Seseorang mungkin mengalami panic attack secara tidak dijangka dan selepas itu:
Menurut NIMH, diagnosis panic disorder melibatkan panic attack yang berulang dan tidak dijangka, diikuti sekurang-kurangnya sebulan kebimbangan berterusan tentang serangan atau perubahan tingkah laku berkaitan ketakutan tersebut.
Untuk melihat perbandingan dengan lebih jelas, anda juga boleh membaca Anxiety Attack vs Panic Attack: Apa Perbezaannya?.
Panic disorder tidak hanya melibatkan simptom ketika panic attack berlaku.
Terdapat juga perubahan pada fikiran, emosi dan tingkah laku seseorang antara satu serangan dengan serangan yang lain.
Tanda paling jelas ialah seseorang mengalami episod panic attack berulang.
Serangan tersebut boleh berlaku secara tiba-tiba dan kadangkala sukar dijangka.
Sesetengah individu boleh mengalami serangan beberapa kali dalam tempoh tertentu, manakala bagi orang lain ia mungkin berlaku dengan jarak yang lebih lama.
Selepas mengalami serangan yang menakutkan, seseorang mungkin sentiasa tertanya-tanya:
“Bila ia akan berlaku lagi?”
Ketakutan terhadap serangan seterusnya boleh menjadi sebahagian daripada masalah itu sendiri.
Seseorang mungkin menjadi terlalu peka terhadap perubahan kecil dalam badan seperti jantung berdegup sedikit lebih laju atau rasa pening.
Semasa panic attack, seseorang mungkin berasa seperti tidak mampu mengawal tubuh atau fikirannya.
Ada yang takut akan pengsan, menjadi gila, hilang kawalan atau melakukan sesuatu yang memalukan.
Walaupun perasaan tersebut sangat nyata, ia tidak bermaksud perkara yang ditakuti itu pasti akan berlaku.
Seseorang mungkin mula mengelakkan:
Pada awalnya, pengelakan mungkin memberikan rasa lega.
Namun, jika pengelakan semakin meluas, kehidupan seseorang boleh menjadi semakin terhad. NHS turut menerangkan bahawa ketakutan terhadap serangan seterusnya boleh membentuk kitaran “takut kepada ketakutan” dan menyebabkan seseorang semakin mengelakkan situasi tertentu.
Sesetengah orang menjadi terlalu berhati-hati terhadap simptom fizikal.
Contohnya:
Perhatian berlebihan terhadap sensasi badan ini boleh menyebabkan seseorang semakin takut terhadap simptom yang sebenarnya biasa berlaku.
Panic disorder menjadi lebih membimbangkan apabila ia mula mengganggu:
Jika keadaan ini berlaku, mendapatkan bantuan profesional adalah langkah yang wajar.
Semasa serangan panik, simptom fizikal boleh terasa sangat kuat.
Antaranya:
Penting untuk diingat bahawa simptom-simptom ini bukan khusus kepada panic disorder.
Sakit dada, sesak nafas, jantung berdebar atau pening juga boleh berlaku kerana masalah kesihatan lain.
Oleh itu, jangan membuat diagnosis sendiri hanya berdasarkan simptom yang dibaca di internet.
Artikel Tanda-Tanda Anxiety: Simptom Fizikal, Emosi & Tingkah Laku juga boleh membantu pembaca memahami bagaimana anxiety boleh memberi kesan kepada tubuh dan emosi.
Tiada satu punca tunggal yang boleh menerangkan mengapa seseorang mengalami panic disorder.
Menurut NIMH, faktor genetik, proses biologi dalam otak, tindak balas sistem badan terhadap ketakutan serta tekanan dan faktor persekitaran mungkin memainkan peranan.
WHO pula menerangkan bahawa gangguan kebimbangan secara umum boleh berlaku melalui interaksi kompleks antara faktor biologi, psikologi dan sosial.
Panic disorder boleh berlaku dalam sesetengah keluarga.
Ini tidak bermaksud seseorang pasti mendapat panic disorder hanya kerana ahli keluarganya mempunyai keadaan yang sama.
Sebaliknya, faktor genetik mungkin menjadi salah satu daripada beberapa faktor yang meningkatkan kecenderungan.
Tekanan yang kuat atau pengalaman hidup yang sukar mungkin memainkan peranan bagi sesetengah individu.
Contohnya:
Namun, tidak semua orang yang mengalami tekanan akan mendapat panic disorder.
Salah satu corak yang boleh berlaku ialah seseorang merasakan simptom fizikal lalu mentafsirkannya sebagai sesuatu yang sangat berbahaya.
Contohnya:
Jantung berdebar → “Saya mungkin mengalami serangan jantung.” → ketakutan meningkat → tubuh menjadi semakin cemas → jantung semakin laju.
Kitaran ini boleh menguatkan lagi rasa panik.
NIMH menerangkan bahawa penyelidik melihat panic attack sebagai sejenis “false alarm”, iaitu sistem tindak balas tubuh terhadap bahaya menjadi terlalu aktif atau terlalu kuat dalam keadaan tertentu.
Sesetengah individu juga mungkin mempunyai keadaan kesihatan atau masalah mental lain bersama panic disorder.
NIMH menyenaraikan keadaan seperti gangguan anxiety lain, depression, PTSD, OCD, masalah kardiovaskular, masalah pernafasan dan masalah tiroid sebagai antara keadaan yang boleh wujud bersama atau perlu dipertimbangkan ketika menilai simptom.
Sebab itulah pemeriksaan profesional penting.
Panic disorder tidak boleh didiagnosis hanya berdasarkan satu simptom.
Doktor atau profesional kesihatan mental biasanya akan melihat keseluruhan pengalaman seseorang.
Antara perkara yang mungkin ditanya ialah:
Pemeriksaan fizikal juga mungkin dilakukan untuk memastikan simptom tidak disebabkan oleh masalah kesihatan lain.
Membaca artikel mengenai panic disorder boleh membantu anda memahami apa yang sedang berlaku.
Namun, ia bukan pengganti diagnosis profesional.
Sebagai contoh, seseorang yang mengalami jantung berdebar mungkin terus menyimpulkan bahawa dirinya mempunyai panic disorder.
Sedangkan jantung berdebar boleh mempunyai pelbagai punca.
Pendekatan yang lebih selamat ialah menggunakan maklumat tersebut sebagai panduan untuk berbincang dengan doktor atau profesional kesihatan mental.
Berita baiknya, panic disorder boleh dirawat dan diuruskan.
Rawatan biasanya bergantung kepada keadaan individu dan mungkin melibatkan psikoterapi, ubat-ubatan atau gabungan beberapa pendekatan.
WHO turut menyatakan bahawa intervensi psikologi berasaskan prinsip Cognitive Behavioural Therapy (CBT) mempunyai bukti yang baik untuk rawatan panic disorder.
CBT merupakan antara rawatan psikologi yang biasa digunakan untuk panic disorder.
Melalui CBT, seseorang boleh belajar memahami:
Dalam sesetengah keadaan, terapi pendedahan atau exposure therapy boleh digunakan sebagai sebahagian daripada pendekatan CBT.
Doktor mungkin mempertimbangkan ubat tertentu berdasarkan keadaan individu.
Antara ubat yang digunakan untuk panic disorder termasuk sesetengah antidepressant seperti SSRI atau SNRI.
Sesetengah ubat lain mungkin digunakan dalam keadaan tertentu, tetapi pilihan tersebut perlu dibuat oleh doktor berdasarkan keadaan kesihatan, ubat lain yang diambil dan risiko kesan sampingan.
Jangan mula, berhenti atau mengubah dos ubat sendiri.
Sesetengah individu mungkin mendapat manfaat daripada gabungan psikoterapi dan ubat.
Tidak ada satu kaedah yang sesuai untuk semua orang.
Doktor atau profesional kesihatan mental boleh membantu menentukan pendekatan yang lebih sesuai berdasarkan simptom dan keperluan individu.
Gaya hidup yang sihat tidak menggantikan rawatan profesional, tetapi ia boleh menjadi sebahagian daripada pengurusan panic disorder.
Antaranya:
WHO turut menyarankan aktiviti fizikal, rutin tidur dan makan yang teratur, teknik relaksasi serta mindfulness sebagai sebahagian daripada penjagaan diri bagi gangguan kebimbangan.
Rawatan profesional adalah penting apabila panic disorder mengganggu kehidupan. Pada masa yang sama, terdapat beberapa perkara yang boleh membantu seseorang menguruskan keadaan dari hari ke hari.
Catat perkara seperti:
Catatan ini bukan untuk mendiagnosis diri sendiri.
Sebaliknya, ia boleh membantu anda dan profesional kesihatan melihat corak yang mungkin berlaku.
Selepas mengalami panic attack, adalah normal untuk mahu menjauhkan diri daripada tempat yang dikaitkan dengan pengalaman tersebut.
Namun, jika semakin banyak perkara dielakkan, kehidupan boleh menjadi semakin sempit.
Dalam rawatan seperti CBT, ketakutan boleh dipelajari untuk dihadapi secara berperingkat dan terkawal dengan bimbingan profesional.
Jika panic attack berlaku, beberapa strategi yang boleh membantu termasuk:
Untuk panduan yang lebih khusus ketika serangan sedang berlaku, baca Cara Menenangkan Panic Attack: 8 Langkah Berkesan.
Anda wajar mendapatkan bantuan jika:
Mendapatkan bantuan bukan bermaksud anda lemah.
Sebaliknya, ia menunjukkan bahawa anda mengambil serius kesihatan dan kehidupan anda.
Jika anda juga mengalami anxiety yang berterusan, panduan Cara Mengatasi Anxiety: Langkah Selamat untuk Menguruskan Rasa Cemas boleh menjadi bacaan tambahan.
Walaupun panic attack boleh menyebabkan simptom yang sangat menakutkan, jangan menganggap semua sakit dada atau kesukaran bernafas sebagai panic attack.
Dapatkan bantuan kecemasan jika anda mengalami simptom seperti:
Jika berlaku kecemasan perubatan di Malaysia, hubungi 999 atau pergi ke jabatan kecemasan hospital terdekat.
Jika anda berada dalam krisis kesihatan mental atau mempunyai fikiran untuk mencederakan diri sendiri atau orang lain, dapatkan bantuan segera. Kementerian Kesihatan Malaysia menyediakan Talian HEAL 15555, iaitu talian bantuan krisis kesihatan mental yang dikendalikan oleh Pegawai Psikologi (Kaunseling) KKM.
Lebih tepat untuk mengatakan bahawa panic disorder boleh dirawat dan simptomnya boleh diuruskan.
Sesetengah individu mungkin mengalami peningkatan yang ketara selepas rawatan, manakala sesetengah yang lain mungkin memerlukan pengurusan berterusan.
NIMH menyatakan bahawa dengan rawatan dan sokongan yang sesuai, individu dengan panic disorder boleh menguruskan simptom dan meningkatkan kualiti hidup.
Jadi, jangan menganggap diagnosis panic disorder bermaksud anda perlu hidup dalam ketakutan sepanjang hayat.
Rawatan yang sesuai boleh membantu seseorang memahami kitaran panic, mengurangkan pengelakan dan kembali melakukan aktiviti yang penting dalam kehidupan.
Simptom panic boleh menyerupai pelbagai keadaan kesihatan lain.
Gunakan maklumat internet sebagai pengetahuan, bukan sebagai pengganti pemeriksaan doktor.
Jangan mengambil ubat anti-anxiety milik orang lain atau mengubah dos ubat tanpa nasihat doktor.
Sesetengah ubat mempunyai risiko kesan sampingan, toleransi atau kebergantungan. WHO khususnya menyatakan bahawa benzodiazepine secara umum tidak digalakkan sebagai rawatan jangka panjang untuk gangguan anxiety kerana risiko kebergantungan dan keberkesanan jangka panjang yang terhad.
Walaupun seseorang mungkin merasakan ia memberikan kelegaan sementara, penggunaan bahan untuk mengawal panic boleh membawa masalah lain dan tidak menggantikan rawatan yang sesuai.
Mengatasi panic bukan bermaksud memaksa diri terus berada dalam situasi yang sangat menakutkan.
Jika pengelakan sudah mengganggu kehidupan, bincangkan pendekatan yang sesuai dengan profesional kesihatan mental.
Panic disorder boleh diterangkan sebagai gangguan panik atau kecelaruan panik. Ia melibatkan panic attack yang berulang dan tidak dijangka, bersama kebimbangan berterusan atau perubahan tingkah laku kerana takut serangan seterusnya.
Tidak. Panic attack ialah episod ketakutan atau ketidakselesaan yang kuat, manakala panic disorder ialah keadaan apabila panic attack berlaku berulang dan diikuti kebimbangan atau perubahan tingkah laku yang berkaitan dengan serangan tersebut.
Ya. Tidak semua orang yang mengalami panic attack akan mendapat panic disorder. Satu panic attack atau serangan yang berlaku sekali-sekala tidak semestinya menunjukkan seseorang mempunyai gangguan panik.
Ya. Rawatan boleh merangkumi psikoterapi seperti CBT, ubat-ubatan tertentu atau gabungan rawatan, bergantung kepada keadaan individu.
Panic attack itu sendiri biasanya tidak mengancam nyawa, tetapi simptomnya boleh menyerupai keadaan perubatan lain. Oleh itu, simptom baru, sangat kuat atau luar biasa tidak sepatutnya terus dianggap sebagai panic attack.
Boleh. Ketakutan terhadap serangan seterusnya boleh menyebabkan seseorang mula mengelakkan tempat atau situasi tertentu. Dalam sesetengah keadaan, pengelakan ini boleh menjadi sangat luas dan menjejaskan kehidupan harian.
Tekanan dan pengalaman hidup yang sukar mungkin memainkan peranan, tetapi panic disorder biasanya tidak mempunyai satu punca tunggal. Faktor biologi, genetik, psikologi dan persekitaran boleh saling berinteraksi.
Jika simptom kuat, baru berlaku, luar biasa atau anda tidak pasti puncanya, mendapatkan pemeriksaan perubatan adalah langkah yang munasabah. Jika panic attack berulang atau mula mengganggu kehidupan, penilaian profesional amat digalakkan.
Panic disorder bukan sekadar rasa takut biasa. Ia melibatkan panic attack yang berulang dan tidak dijangka, bersama ketakutan berterusan terhadap serangan seterusnya atau perubahan tingkah laku untuk mengelakkannya.
Tanda-tandanya boleh melibatkan tubuh, fikiran dan tingkah laku. Seseorang mungkin mengalami jantung berdebar, sesak nafas, pening, sakit dada, rasa hilang kawalan dan ketakutan yang sangat kuat ketika panic attack. Selepas itu, mereka mungkin mula mengelakkan tempat tertentu atau sentiasa risau serangan akan berlaku lagi.
Puncanya pula bukan satu perkara sahaja. Faktor genetik, biologi, tekanan hidup, pengalaman tertentu dan faktor psikologi atau persekitaran mungkin memainkan peranan.
Yang penting, panic disorder boleh dirawat. CBT, ubat-ubatan tertentu dan perubahan gaya hidup boleh menjadi sebahagian daripada pelan rawatan bergantung kepada keadaan individu.
Jika panic attack sudah berulang atau mula mengehadkan kehidupan, jangan cuba menghadapi semuanya seorang diri. Mendapatkan bantuan profesional ialah langkah menjaga diri, bukan tanda kelemahan.
Untuk meneruskan bacaan dalam kluster ini, pembaca boleh melihat Jenis-Jenis Anxiety: Kenali Pelbagai Bentuk Gangguan Kebimbangan dan Punca Anxiety: Mengapa Seseorang Selalu Rasa Cemas?.
Artikel ini disediakan untuk tujuan maklumat dan pendidikan umum sahaja. Ia bukan pengganti diagnosis, nasihat atau rawatan daripada doktor, pakar psikiatri, ahli psikologi klinikal atau profesional kesihatan yang berkelayakan.
Jangan membuat diagnosis sendiri berdasarkan simptom yang dibaca di internet dan jangan memulakan, menghentikan atau mengubah ubat tanpa berbincang dengan profesional kesihatan. Jika simptom anda baru, teruk, berterusan atau mengganggu kehidupan harian, dapatkan penilaian yang sesuai.
Rujukan utama: WHO – Anxiety Disorders, NIMH – Panic Disorder: What You Need to Know, dan NHS – Panic Disorder.
Punca Panic Attack: Kenapa Serangan Panik Boleh Berlaku? Panic attack boleh berlaku secara tiba-tiba dan terasa sangat menakutkan. Jantung mungkin berdegup kencang, dada terasa... Read More
Cara Menenangkan Panic Attack: Apa yang Boleh Dilakukan Ketika Serangan Panik Berlaku? Panic attack boleh berlaku dengan sangat tiba-tiba. Dalam beberapa ketika sahaja, seseorang... Read More
Anxiety Attack vs Panic Attack: Apa Perbezaannya? Pernahkah anda tiba-tiba rasa jantung berdegup sangat laju, dada terasa tidak selesa, badan menggigil dan fikiran mula... Read More
Anxiety vs Stress: Apa Perbezaannya dan Bagaimana Mengenalinya?. Pernahkah anda berkata, “Saya stres sangat sekarang,” sedangkan sebenarnya anda sedang berasa takut, gelisah dan tidak... Read More
Jenis-Jenis Anxiety: Kenali Pelbagai Bentuk Gangguan Kebimbangan Setiap orang pernah berasa cemas. Kita mungkin berasa gementar sebelum temu duga kerja, risau apabila menghadapi masalah... Read More